气候问题或增加抗微生物药物的耐药性，全球负担

中山大学公共卫生学院副教授杨廉平和他的合作伙伴指出，到2050年，当前的气候问题路径可能会导致抗微生物药物的耐药性(AMR)全球负担正在增加。预计到2050年，全球AMR最多可增加2.4%，并呼吁立即采取行动应对更广泛的社会、经济和环境因素，以减轻全球AMR的负担，而不是简单地减少抗生素的使用。相关研究于4月28日在《自然医学》上发表。

2021年，全球约有114万例细菌AMR死亡，其中中低收入对中国的影响最为严重。预计到2050年，这一数字将增加到近200万例死亡。第79届联合国大会的国家领导人意识到AMR负担的严重性，发表声明，承诺到2030年将全球495万例与人类相关的细菌AMR死亡减少10%。然而，大多数AMR应对措施都关注抗生素的过度使用，很少关注气候变化和社会经济条件的背景。

杨廉平和他的同事分析了3200万分离株对抗微生物药物耐药的6个关键细菌和病原体的4502份记录，该记录从1999年至2022年的101个国家收集。他们利用预测模型分析了社会、经济和环境因素以及政策将如何影响全球AMR趋势。根据他们的分析数据，AMR在2050年可能会增加2.4%，这是本世纪末全球气温上升4~5℃(SSP5-8.5)的最糟糕气候问题，与低排放场景(SSP1-2.6)相比。

杨廉平和他的同事还发现，可持续发展行动，如减少自费医疗费用，扩大免疫接种规模，增加健康投资，确保所有员工都能获得水、清洁和卫生服务，或将AMR的未来流行率比基线水平低5.1%。预计这种效果将超过减少抗微生物药物使用的影响——预计该措施将AMR的流行率降低2.1%。

然而，研究人员表示，由于生物模拟方法的使用和AMR统计数据集质量的限制，研究无法获得逻辑关系。此外，由于无法获取数据，主要模型没有考虑AMR的具体因素，如教育和粮食生产中抗微生物药物的应用，以及动物养殖实践。