世界首例！3D打印“可动人工椎体”植入成功

近日，记者从Xi交通大学第二附属医院获悉，该院骨科中心脊柱与骨肿瘤病房近日成功实施3D打印移动人工椎体颈胸交汇处植入术，准确完成椎间盘切除及相邻上下椎间盘植入，并植入人工假体。经检索，目前尚无关于胸椎移动人工椎体植入的报道，是世界上第一例。

一个月前，58岁的王先生突然出现胸背剧痛、双上肢麻木等症状。随着疼痛症状越来越严重，他根本站不起来。他的家人带他去交通大学第二附属医院就诊。“经检查，发现患者症状由胸1锥骨破坏、突向椎管压迫神经引起。如果不及时干预，可能会造成瘫痪、尿失禁等严重后果。此外，由于患者无法站立，生活质量受到严重损害。”交通大学第二附属医院骨科中心脊柱骨肿瘤病房主任王栋说。

王栋团队组织了多学科会诊，经过综合评估，制定了详细的手术计划和手术中的应急计划。“传统的方法是将病椎切除后植入钛笼，使其与上下邻椎融为一体。但是锥体活动功能会丧失，加速相邻锥体的退化。”王栋说:“我们决定创新植入3D打印移动人工椎体，在切除椎体的同时保留锥体活动功能，降低相邻锥体退化的风险。但手术难度较大，术前设计和术中精确定位是手术成功的关键。”

据王栋介绍，这种3D打印材料是钛六铝四钒(Ti6Al4)V)在骨科植入物领域，合金具有轻量化、与人体组织相容等特点。

王栋团队进行了植入手术。图片供Xi交通大学第二附属医院。

手术开始后，王栋团队使用了“C“型臂X线透视引导准确定位目标阶段，准确切除突入椎管、压迫脊髓的病椎，准确植入移动人工椎体，完成胸1锥体重建。需要2个小时才能顺利完成手术。

手术后，患者生命体征稳定，麻醉醒来后胸背疼痛和双上肢麻木明显缓解。术后第三天，患者可以佩戴支具下床，手术成功。

“这次手术的成功为严重锥体病患者提供了全新的治疗选择。未来，我们将继续推进3D打印骨科植入物的研发和优化，让患者受益于精准、个性化的先进医疗技术。”王栋说。